Malabsorbtia se prezinta adesea insotita de diaree,
anemie (cu deficit de folati sau de fier), si de o incapacitate de dezltare. Teoretic, desi rareori si clinic, poate coexista si rahitismul. Abdomenul poate fi proeminent, cu eversiune a ombilicului, cauza fiind enteropatia indusa de gluten (care se gaseste in grau si orz). Pentru
biopsia de
intestin subtire se inghite o capsula Crosby care este dirijata spre intestinul subtire sub control
radiologie si activata prin suctiune.
Diagnosticul4 se face la nivelul vilozitatilor unde apare o atrofie in perioada in care pacientul consuma gluten, atrofie care se remite (cu disparitia completa a fenomenelor clinice) atunci cand se exclude glutenul. In cazul in care exista indoieli cu privire la eficienta excluderii glutenu-lui se poate face un \"test de procare cu gluten\". Diagnosticul este confirmat de prezenta anticorpilor anti-endomisium si anti-reticulina, si a IgA-gliadinei in timpul alimentatiei care contine gluten, si disparitia acestor
anticorpi atunci cand glutenul este eliminat din alimentatie.In ceea ce priveste tratamentul acesta va consta dintr-un
regim fara gluten. Se r elimina graul, orzul,
secara si orice preparate care contin faine din aceste graminee (paine, prajituri, placinte), fiind inlocuite cu orez, soia, cartofi,
zahar etc. Se pot prescrie biscuiti, faina,
paine si paste
fainoase lipsite de gluten. Se va tine seama de faptul ca cele mai mici abateri de la
dieta pot sa proace recrudescenta fenomenelor clinice. Se poate incerca o reintroducere prudenta a glutenului.
Alte cauze de malabsorbtie pot fi: parazitarea cu Giardia, prezenta infectiilor cu rotavirusuri, dezltarea exagerata a bacteriilor, sensibilitatea la lapte.
