Inflamarea sau infectarea unui dirticul digestiv necesita, in general, mai mult decat simple metode de autoingrijire. in functie de gravitatea simptomelor, ati putea fi spitalizat sau tratat acasa. Aproape jumatate dintre cei cu dirticulita au nevoie de internare in spital, printre acestia numarandu-se cei care vomita, care au globule albe multe, o posibila obstructie intestinala sau cei care au risc de peritonita. Probabilitatea de a fi spitalizat creste daca sunteti mai in varsta, ati si o alta boala sau sistemul dumneavoastra imunitar este slabit.
Tratamentul nechirurgical al dirticulitei are mai multe variante.
Repausul si o
dieta restrictiva. Cateva zile de odihna ii permit infectiei sa se vindece. Un
regim bazat pe lichide sau o dieta saraca in
fibre reduce contractiile de la nilul colonului astfel incat acesta se poate odihni si vindeca. in cazul vomei sau gretei sere, s-ar putea sa fie nevoie sa evitati toate alimentele si sa primiti lichide intranos.
O data ce simptomatologia se amelioreaza - adeseori in 2-4 zile - puteti reincepe sa mancati, crescand gradat aportul de fibre din dieta.
Antibioticele. Antibioticele omoara
bacteriile care au determinat infectia. Este important sa luati toata cantitatea de antibiotice recomandata, chiar daca incepeti sa va simtiti mai bine dupa citeva zile.
Analgezicele. Daca simptomele dumneavoastra sunt acompaniate de dureri moderate sau sere, medicul v-ar putea recomanda timp de cateva zile, pana cand durerea trece, analgezice care se pot cumpara direct din farmacie sau care se elibereaza doar pe reteta.
Aceste tipuri de conduita - repausul, o dieta saraca in fibre,
antibioticele si, posibil, analgezicele - sunt adeseori eficiente in cazul primului acces de dirticulita. Din pacate, este mai putin probabil ca episoadele recurente sa
raspunda la aceste masuri simple si s-ar putea sa fie necesare masuri mai avansate de ingrijire.
Posibilitatea de a aa mai multe episoade de diriiculna variata. in majoritatea cazurilor, riscul de recurenta este de aproximativ 30 %. Puteti sa contribuiti la prenirea unui nou acces mancand mai multe fihre si facand suficient efort fizic.
Interntia chirurgicala pentru dirticulita
Daca
febra sau durerea nu cedeaza in cateva zile, ar putea indica o complicatie care are nevoie de tratament imediat, adesea o interntie chirurgicala. Complicatiile includ peritonita, o obstructie la nilul colonului, un abces sau o fistula. Fistula este un traiect anormal intre doua organe, cum este
colonul si ca urinara, fiind rezultatul bolii unuia dintre ele.
Pentru a preni
infectiile viitoare, medicii recomanda adeseori ca cei care fac dirticulite repetate sa fie operati pentru a li se indeparta portiunea bolnava din colon. Exista doua forme de interntie chirurgicala.
Rezectia intestinala primara. Acesta este tipul standard de operatie la care sunt supusi cei cu dirticulita care nu au nevoie de interntie de urgenta. Dupa ce segmentul bolnav de
intestin este indepartat, cele doua capete ale colonului sunt reunite (anastomoza). Acest procedeu mentine calea normala de trecere a materiilor fecale, astfel incat colonul dumneavoastra va functiona normal.
Extinderea inflamatiei sau alti factori agravanti hotarasc daca ti fi operat traditional sau laparoscopic. in cazul operatiei traditionale, deschise, chirurgul face o incizie lunga in abdomen. in cazul operatiei laparoscopice, el sau ea face trei sau patru incizii mici. Operatia laparoscopica este o interntie sigura si necesita un timp de recuperare mai scurt. Totusi, ea nu este, in general, recomandata celor obezi sau care au inflamatie extinsa.
Rezectia intestinala cu colostomie. Aceasta forma de operatie poate fi necesara in cazul in care inflamatia este atat de intinsa incat reunirea colonului si rectului este nesigura. in timpul procedurii, denumita colostomie, chirurgul indeparteaza portiunea bolnava de colon, inchide capatul rectului si face o deschizatura (stoma) in peretele abdomenului.
Capatul colonului este conectat la stoma si materiile fecale trec prin deschizatura si ajung intr-o punga.
Colostomia poate fi temporara sau permanenta. Cateva luni mai tarziu -dupa ce inflamatia s-a vindecat - chirurgul poate face o noua operatie, pentru a resili continuitatea intre
colon si rect. Este important sa dicutati cu medicul dumneavoastra beneficiile si riscurile acestui tip de interntie chirurgicala.
