Transtul rinichiului uman este de obicei cel mai potrivit pentru tratamentul insuficientei
renale cronice avansate. in lume au fost efectuate zeci de mii de asemenea proceduri. Cand sunt folosite azatioprina si prednisonul ca medicamente imunosupresoare, rezultatele transturilor de la donatorii familiali compatibili sunt superioare celor cu organe de la donatori decedati, existand o rata a supravietuirii la un an de 75-90% ativ cu 50-60%. in timpul anilor 1970 si 1980 rata succesului transtului de la donatori decedati a crescut progresiv. Prin introducerea ciclosporinei la inceputul anilor \'80, grefele de la donatorii decedati au o rata de supravietuire de 70% la 1 an, ajungand la un nil de 80-85% la mijlocul deceniului 9. Dupa primul an curba supravietuirii grefelor inregistreaza un declin exponential al numarul grefelor functionale din care este calculat timpul de injumatatire (t1/2). Rata mortalitatii este sub 5% in primul an si mai mica ulterior. Uneori, rejectia acuta irersibila poate aparea dupa multe luni de functionare buna, in special daca pacientii neglijeaza sa ia medicamentele imunosupresi. Totusi, multe grefe cedeaza in rate variabile printr-un proces cronic vascular si obliterativ interstitial denumit rejectie cronica, desi patogeneza sa este incomplet inteleasa. Se poate efectua al doilea si chiar al treilea transt si rezultatele generale au aratat o reducere de 10-20% in supravietuirea asteptata ativ cu primele transturi la acei pacienti care resping rapid transtul anterior. in general, dupa transt, majoritatea pacientilor se pot intoarce la un stil de viata imbunatatit in atie cu pacientii dializati; oricum, au fost deja raportate studii de cohorta prospecti.
