mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Ortopedie si traumatologie
Index » Boli si tratamente » Ortopedie si traumatologie
» Fracturile pelvisului

Fracturile pelvisului







>Pelsul este ca o armura: dupa ce se rupe ai mai multa grija de ceea ce contine decat de el insusi.1
Datorita structurii inelare a pelsului, fracturile unice sunt deseori sile si nu necesita alt tratament decat repaus de cateva saptamani. Dimpotriva, > 2 fracturi ale pelsului (din care una deasupra nivelului soldului) fac inelul insil si reprezinta o leziune serioasa, cu leziuni interne in 25% din cazuri. Forta care produce fractura este de obicei o forta de compresie, deseori dintr-un accident de circulatie (60%). Exemple: fracturi de iliac si ramura pubica (uni- sau bilaterale); fractura printr-o articulatie sacroiliaca si o ramura pubica ( mai jos).
Fractura Malgaigne (20% din fracturile pelene, 60% dintre cele insile), intreruperea conturului pelan anterior si posterior, cu deplasarea unui fragment central care contine articulatia soldului.
Fracturi aceulare. Sedii frecvente: buza posterioara sau trans-versa. Pentru definirea exacta a leziunilor sunt necesare doua radiografii oblice la 45A° (A± CT).


Tratament: reducere deschisa si reconstructia suprafetei articulare -pentru a intarzia instalarea artrozei secundare.
Complicatii » Hemoragie (de ex. ariera iliaca interna). Controleaza pulsurile la pedioasa, TA, PVC + debitul urinar frecvent. Transfuzia este deseori necesara. a-sPentru silizarea rapida a pelsului in camera de resuscitare, se poate folosi fixarea externa. Aceasta procedura simpla reduce dramatic pierderile sanguine.
» Ruptura cala - poate fi intraperitoneala sau extraperitoneala.
» Perforatia vaginala si rectala - cauta hemoragia. Ambele sunt rare.
» Compresia nervului sciatic - exista dureri persistente.
» Ruptura uretrei - deseori la jonctiunea intre portiunile prostatica si membranoasa la barbati. Aparitia unei picaturi de sange la meatul uretral este sugestiva. Pacientul poate fi in imposibilitatea de a urina (eta incercarile repetate). La tuseul rectal, prostata poate fi ridicata si imposibil de atins.


Tratament. Amelioreaza durerea si inlocuieste sangele. Suspendeaza imediat pacientul intr-o fasa pelana. Pacientul sta intins pe spate cu pelsul deasupra curburii fasei, care exercita o tractiune superioara si mediala (astfel compresie) prin greutati si scripeti suspendati deasupra patului. O tractiune este aplicata si membrelor inferioare. Poate fi necesara reconstructia chirurgicala.
Daca este suspectata o ruptura de uretra, introdu un cateter suprapu-bian, si cere consult urologic specializat. Daca este gasit numai un volum mic de urina, cauza poate fi ruptura cii. Cere ajutor specializat. Poate fi necesara o cistograma. Eta cateterele uretrale - pot crea cai false.



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor