mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Ortopedie si traumatologie
Index » Boli si tratamente » Ortopedie si traumatologie
» Afectiuni metabolice ale osului -l: osteoporoza

Afectiuni metabolice ale osului -l: osteoporoza







Termenul de osteoporoza este o descriere vizuala a unui aspect radiologie sau histologic al osului. Reprezinta o reducere a cantitatii de os mineralizat per unitate volum de os anatomic (depasind declinul natural cu varsta). Daca este afectat predominant osul trabecular, vor fi frecnte fracturile prin tasare a rtebrelor (producand scaderea in inaltime a coloanei si \"maruntimea\" batranicilor); daca este afectat predominant osul cortical, cea mai frecnta prezentare va fi fractura unui os lung. 5% din populatie este afectata de osteoporoza; >50% din paturile de ortopedie sunt ocupate de complicatiile acesteia - mai ales fracturi de col femural.


Cauze/asocieri: Insuficienta hormonala de menopauza, repaus prelungit (sau imponderabilitate), greutate corporala redusa, boala Cushing, cortico-terapie, mielom, hipogonadism, artrita reumatoida, tireotoxicoza, ciroza biliara primitiva (malabsorbtia Ca2+, PO, vitaminei D), mastocitoza (p. 680).
Diagnostic: Dupa ce a surnit o fractura este usor sa pristi o radiografie retrospectiv si sa spui ca exista osteoporoza. inainte de a surni
0 fractura, acest lucru este mai greu. Ca2+, PO^~ si fosfataza alcalina plasmatica sunt normale. Masuratorile densitatii osoase (prin densitome-trie, absorptiometrie duala Rx) devin disponibile. Specimenele bioptice pot fi nereprezentati.
Prenire fi tratament: La cei care au avut fracturi recomanda:
» Efort fizic lejer (solicitarea osului intarzie pierderea minerala)
» in caz de Ca2+ alimentar i, administreaza gluconolactat de calciu eferscent, de ex. sub forma de Sandocal - 1000i 1 leta/zi PO (aduce


1 g calciu). CI: insuficienta renala.


» Terapia de substitutie hormonala (hormone replacement therapy, HRT) reduce accelerarea perimenopauzala a pierderii de masa osoasa. a-sEvita estrogenii neechilibrati (risc de cancer endometrial), si recomanda tratament combinat, de ex. extrogeni conjugati 0,625 mg/zi PO continuu, incepand din prima zi a ciclului (sau oricand daca ciclurile au incetat), cu norgestrel 0,15 mg PO din zilele 17-28 (de ex. sub forma de Prempak C 0,0625i lete bej si respectiv maro). CI: p. 18.
NB: Nu este clar daca tuturor femeilor in postmenopauza trebuie sa li se ofere HRT. Studii cu hidroxiapatita cristalina, fluor, calcitonina, steroizi anabolizanti si vitamina D fie nu arata nici un beneficiu aditional ativ cu HRT, fie au deficiente serioase.
» in osteoporoza rtebrala, ia in considerare < 3 ani de inhibitie osteoclastica cu etidronat, de ex. Didronel PMOi, fiecare pachet tine 90 de zile, cu 14 zile de etidronat (400 mg/zi, 2h ac, ES angioedem) si 76 lete de carbonat de calciu eferscent de 1 250 mg. Aceasta t densitatea osoasa.1\'2\'3
NB: la cei care trebuie sa ia corticosteroizi pe termen lung, pami-dronatul amelioreaza densitatea osoasa spinala,4 iar calcitriolul 6 ug/zi PO previne pierderea de masa osoasa,5 dar nu se stie daca sunt prenite si fracturile.



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor