mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Boli
Index » Boli Si Tratamente » Boli
» Intoxicatii cu COF

Intoxicatii cu COF








 Toxicitate acuta : insecticide

- Diazium 25 g


- Malation 60 g

- Paration 10-300 mg


- Indirecte , foarte liposolubile
- Oxidare microzomiala hepatica → malaoxon, paraoxon, diazoxon → supertoxice
 Absorbtie → rapida :

- Piele


- Digestiv → severa

- Respirator


 Mecanism:
- Blocare colinesteraze → criza colinergica
- Fara compensare GABA-ergica si DOPAMIN-ergica
- Blocarea colinesterazelor >50 % → simptomatologie




 Clinic :


- Toxosindrom colinergic:

- Muscarinic →


- Repirator

- Digestiv


- Glande exocrine (salivare, lacrimare, sudoriparE)

- Cardio-vascular


- Pupile

- Vezica urinara


- Nicotinic:

- Muschi striati




- Ganglioni simpatici

- SNC:


- Anxietate

- Cefalee


- Tremor

- Confuzie


- Tulburari de vorbire

- Ataxie


- Coma

- Absenta reflexelor


- Respiratie Cheynn Stockes

- Convulsii


- Deprimare respiratorie

 Refacerea colinesterazelor e lenta


 Simptomatologia persista 1 luna sau mai mult


 Diagnostic :

- Expunerea → latenta de ore


- Sindrom muscarinic

- Colinesteraza sangvina


- Proba terapeutica la atropina
- Toxosindromul neurologic - la distanta ( >18 zile de la momentul ingestieI)
- Leziuni ale musculaturii scapulare (sdr. intermediaR), leziuni ale nervilor cranieni (neuropatia tardivA)→ foarte greu reversibile
- 1 fiola atropina (1 mg la 1 mL) → nu apar semne de atropinizare
- rezista la doze foarte mari de atropina

- se masoara activitatea pseudocolinesterazei


- se recolteaza 10 ml sange → centrifugare → plasma → reactie cinetica colorimetrica

- la normali : activitate intre 4-8 U /ml


- simptomatologie bine definita : < 2 U/ml

 Tratament :


- Stabilizarea respiratorie:

- Respiratie asistata




- Oxigenoterapie

- Monitorizare cardio-vasculara,


- Reechilibrare hidroelectrolitica

- Decontaminare:


- In primele 4-6 ore

- Emetic


- Carbune activat

- Decontaminarea pielii


- Eliminare:

- Posibil hemoperfuzie → COF indirecti


- Antidot :

- Atropina :


- Sdr. muscarinic

- SNC


- Terapeutic 2-4 mg la 15 minute se administreaza pana la aparitia semnelor de atropinizare

- Pralidoxima :


- Dupa atropinizare
- Dar nu > 36 ore → apare fenomen de imbatranire al enzime fosforilate
- Reactivatori de colinesteraza
- Antagonizarea efectelor nicotinice cerebrale: coma, tremor
- 1-2 g i.v. lent se repeta 0.5 -1 g la 1 ora

- Obidoxima 0.250 g se administreaza 1g/zi


- Dupa atropinizare
- Dar nu > 36 ore → apare fenomen de imbatranire al enzime fosforilate
- ATOX 1 fiola ( 1-2 mL) → are atat proprietati antimuscarinice cat si anti nicotinice

- Sustinere :


- Reechilibrare hidro-electrolitica

- Convulsii → diazepam


- Refacere clinica - zile

- Colinesteraza :


- Liofilizata

- Din plasma proaspata









Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor