mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  


Tratamente
Index » Boli Si Tratamente » Tratamente
» MEDICATIA FOLOSITA IN REUMATOLOGIE

MEDICATIA FOLOSITA IN REUMATOLOGIE





Trimite prin Yahoo! Messenger
1. ANTIINFLAMATOARE NESTEROIDIENE (AINS): medicamente ce reduc raspunsul inflamator. Ele sunt cotraindicate la bolnavii cu ulcer gastro-duodenal, la cei cu boli hepatice si renale severe, la cei cu tulburari hematologice sau la alergici. In timpul tratamentului se recomanda alimentar in nefrita" class="alin2">regim alimentar desodat, datorita riscului de retentie hidrosalina. Ele se gasesc sub forma de tablete, supozitoare, unguente si solutii injectabile.

· Aspirina are eficienta mare, toxicitate redusa si pret mic. Cel mai frecvent efect advers este iritatia gastrica, fenomen ce poate fi atenuat prin administrarea postprandiala, dispersata in lichid sau sub forma tamponata. Datorita efectului sau antiagregant poate produce singerari digestive. Alte efecte nedorite sunt reactiile alergice si criza de astm ce apar la bolnavii atopici. La doze foarte mari (peste 10 gr.) provoaca fenomene toxice numite salicilism (ameteli, cefalee, somnolenta, varsaturI).

· Derivati ai acidului acetic: indometacinul si diclofenacul. Ele sunt foarte bune antiinflamatoarr (superioare aspirineI), bune antipiretice si moderate analgezice. Efectele secundare sunt mai ales digestive.

· Derivatii acidului propionic: ibuprofen este mai bun analgezic decit antiinflamator. Trece usor in lichidul sinovial, loc unde persista mai mult decit in singe.

· Derivatii pirazolinici: fenilbutazona. Este un puternic antiinflamator, un bun uricozuric (eliminarea prin urina a acidului uriC), un moderat antipiretic si antialgic. Poate avea efecte secundare severe: retentie hidrosalina (edeme, hipertensiune arterialA), iritare gastrica (deseori hemoragiI) si mai ales anemia aplastica.

· Derivati de oxicam: piroxicam. Dintre reactiile adverse sunt de retinut cele digestive, alterarea functiei trombocitare si declansarea crizei de astm.



2. ANTIINFLAMATOARE STEROIDIENE = corticoizii ce au proprietati antiinflamatoare si imunosupresive. In inflamatie ei intervin atit in fazele precoce (dilatare capilara, edem, migrare leucocitara, fagocitozA) cit si in fazele tardive (proliferarea capilara, depunere de colagen, cicatrizarE). Reactii adverse:

· Scaderea capacitatii de aparare a organismului prin inhibarea fagocitozei.

· Scaderea productiei de interferon cu cresterea susceptibilitatii la infectii virale, micotice si parazitare

· Creste catabolismul proteic si favorizeaza osteoporoza

· Creste glicemia cu posibilitatea instalarii diabetului zaharat

· Retantie hidrosalina

· Cresterea eliminarii urinare de calciu si fosfor

· Mobilizarea lipidelor din depozite si redistribuirea lor in alte zone (git, ceafa, fatA)

· Creste aciditatea gastrica si scade secretia de mucus cu riscul aparitiei ulcerului

· Stimuleaza sistemul nervos central cu inducerea de tulburari de comportament



Principalii corticoizi sunt: cortizonul (prednisoN) sub forma de tablete (si unguent folosit in dermatologiE), hibrocortizonul si prednisolonul ce se administreaza numai intravenos. Tratamentul nu se va intrerupe brusc,ci treptat, deoarece da fenomenul numit ''rebound''(revenire la simptomele initiale, dar mai exageratE).



3. MEDICATIA IMUNOSUPRESOARE (citostaticE): are rol in deprimarea reactiilor imune, actionind asupra celulelor implicate in raspunsul imun (limfocite, macrofage, monocite, plasmocitE). Ea se foloseste dupa insuccesul altor terapii. Efectele secundare sunt numeroase:

· Anemie, leucopenie, trombocitopenie

· Tulburari digestive (ulcer, diaree, hemoragiI), hepatice, renale

· Alopecie

· Sterilitate

· Infectii severe

· Potential cancerigen

Exemple: ciclofosfamida, metotrexat, azatioprina, ciclosporina.



4. MEDICAMENTE SPECIFICE: saruri de aur (tratamentul poliartritei reumatoidE), antimalarice (clorochina in lupusul eritematoS), D-penicilamina (reduce concentratia factorului reumatoiD).





CLASIFICAREA BOLILOR REUMATISMALE


A). Reumatism articular:

· Artrite (cauza inflamatorie si infectioasA): RAA, LES, PR, SA

· Artroze (caracter degeneratiV): boala artrozica, spondiloze



B). Reumatism abarticular (nearticular, al elementelor din jurul articulatieI): tendinite, bursite, nevrite, miozite.





Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor